BUSULFANO SUKELTI PLAUČIŲ PAŽEIDIMAI: VISKAS, KĄ REIKIA ŽINOTI APIE RETĄ LIGĄ DANGUJE, YRA ROŽINĖ - PAMPEREDPEOPLENY.COM

Norėdami gauti greitus įspėjimus, užsiprenumeruokite dabar

Hipertrofinė kardiomiopatija: simptomai, priežastys, gydymas ir profilaktika Peržiūrėkite pavyzdį, jei norite gauti greitus įspėjimus. LEISTI PRANEŠIMUS Dienos įspėjimams

Tiesiog

Prieš 6 val Chaitra Navratri 2021: Data, „Muhurta“, ritualai ir šio festivalio reikšmė
Prieš 7 val Hina Khan žvilga vario žaliu akių šešėliu ir blizgančiomis nuogomis lūpomis žvilgtelkite į keletą paprastų žingsnių!
Prieš 9 val „Ugadi“ ir „Baisakhi 2021“: papuoškite savo šventinį žvilgsnį tradiciniais, įžymybių įkvėptais kostiumais
Prieš 12 val Dienos horoskopas: 2021 m. Balandžio 13 d

Būtina peržiūrėti

Nepraleisk

Namai Sveikata Sutrikimai gydomi Sutrikimai išgydyti oi-Amritha K Autorius Amritha K. 2019 m. spalio 15 d

Naujas Bolivudo filmas „Sky Is Pink“ yra naujienose dėl visų tinkamų priežasčių. Remiantis realia Aisha Chaudhary istorija, filmas sukasi apie retą sveikatos sutrikimą, Busulfano sukeltą plaučių pažeidimą ar plaučių fibrozę, kuri sukėlė ankstyvą Aishos mirtį jaunai 18 metų.

Gimusi su sunkiu kombinuotu imunodeficitu (SCID), jaunai mergaitei reikėjo transplantuoti kaulų čiulpus 6 mėnesių amžiaus, kai jai buvo paskirtas Busulfanas (vaistas nuo vėžio). Tada vaistas sukėlė plaučių fibrozę, kuri yra retas šalutinis vaistų poveikis.

Prieš pradėdami suprasti, kokie busulfano sukelti plaučių pažeidimai ir jų detalės, pažvelkime į SCID.

Kas yra sunkus kombinuotas imunodeficitas (SCID)?

Retam genetiniam sutrikimui, SCID, būdingas sutrikęs funkcinių T ląstelių ir B ląstelių vystymasis dėl daugybės genetinių mutacijų. Dėl šios būklės vaikui labai silpnas imunitetas arba jo visai nėra, todėl vaiko organizmas yra linkęs į įvairias ligas ^[1] ^[du] .

Vaikai, sergantys šia reta, paveldima liga, labai suserga tokiomis ligomis kaip pneumonija, meningitas ir vėjaraupiai ir gali mirti per pirmuosius savo gyvenimo metus. Tačiau šiuolaikinė medicina ir gydymo metodai padėjo tobulėti.

Kaulų čiulpų transplantacija yra efektyviausias SCID gydymas ^[3] .

Taigi, kas yra kaulų čiulpų transplantacija?

Kaulų čiulpų transplantacija yra gydymas, kuris pakeičia nesveiką čiulpą į sveiką. Kaulų čiulpai yra minkštas, akytas audinys jūsų kauluose, dėl kurio susidaro kraujo formavimo ląstelės (kraujo kamieninės ląstelės), kurios virsta kraujo ląstelėmis kovojant su infekcijomis, pernešant deguonį visame kūne ir kontroliuojant kraujavimą ^[4] .

Persodinimas atliekamas siekiant užkrėsti sveikas kaulų čiulpų ląsteles žmogui po to, kai pašalinami nesveiki kaulų čiulpai, ir tai naudinga gerinant vaiko imuninę sistemą. ^[5] .

Kartu su gausybe naudos, kurią transplantacija duoda asmens sveikatai pagerinti, ji taip pat turi keletą komplikacijų, tokių kaip transplantato prieš šeimininką liga, kamieninių ląstelių nepakankamumas, organų pažeidimai, infekcijos, katarakta, nevaisingumas, naujos vėžinės ligos ir net mirtis ^[6] ^[1] .

Busulfanas yra priešvėžinis chemoterapinis vaistas, naudojamas kaulų čiulpų transplantacijos procedūroje. Tačiau buvo pranešimų, kad vaistas daro neigiamą poveikį persodintiems asmenims, o plaučių fibrozė yra sunkiausia.

Apžvelgę pagrindą, pažvelkime į pagrindinę temą „Busulfano sukelti plaučių pažeidimai“ ir tam turime žinoti, kas yra Busulfanas ir kaip jis veikia ^[7] .

Kas yra Busulfanas?

Tai receptinis vaistas, vartojamas vėžiui gydyti ir nepageidaujamiems kaulų čiulpams naikinti prieš kaulų čiulpų transplantaciją. Chemoterapinis vaistas priklauso vaistų, vadinamų alkilinančiomis medžiagomis, grupei ir veikia sulėtindamas arba sustabdydamas vėžinių ląstelių augimą jūsų kūne. ^[8] . Jis taip pat vartojamas tam tikriems kraujo sutrikimams, tokiems kaip verica policitemija ir mieloidinė metaplazija, gydyti ir lėtinei mielogeninei leukemijai (LML) gydyti. ^[9] .

Tačiau chemoterapinis vaistas, kaip jau minėta, turi sunkų šalutinį poveikį, kuris sukelia plaučių fibrozę, vadinamą Busulfano sukeltu plaučių pažeidimu. ^[9] ^[10] .

Kas yra Busulfano plaučių pažeidimas?

Busulfano plaučius, kliniškai vadinamus plaučių fibroze, sukelia vaistai, kai plaučių audinys pažeidžiamas ir randėja. Nors ši liga yra reta, ši liga yra mirtina ir pasireiškia mažiau nei 5 procentams pacientų, kurie buvo gydyti Busulfan ^[vienuolika] . Pirmasis pranešimas apie Busulfano plaučių pažeidimus buvo pateiktas 1961 m.

Dėl šios būklės plaučiuose susidaro kietos ir standžios skaidulos, o tai savo ruožtu apsunkina asmens kvėpavimą.

Tačiau reikia pažymėti, kad vaistas turi kitų sunkių šalutinių poveikių, tokių kaip šis ^[12] :

Kraujavimai
Impotencija
Katarakta
Sėklidžių atrofija
Amenorėja
Vaisiaus išsigimimas
Sterilumas
Plaučių fibrozė
Šlapimo rūgšties nusėdimas inkstų kanalėliuose
Mažakraujystė
Plykimas
Ginekomastija

Kai kurie lengvesni vaisto šalutiniai poveikiai yra šie ^[vienuolika] :

Svorio metimas
Pykinimas
Odos hiperpigmentacija
Vėmimas
Viduriavimas
Bėrimai
Nuovargis
Sausa burna

Kaip diagnozuojamas Busulfano plaučių pažeidimas?

Atsižvelgiant į tai, kad būklę sukelia vaistai, būklę sunku diagnozuoti. Daugeliu atvejų būklė būtų pažengusi.

Didelės skiriamosios gebos kompiuterinė tomografija (KT nuskaitymas) ir histopatologija yra artimiausi metodai, galintys padėti diagnozuoti būklę ^[13] . Kai kuriais Busulfano plaučių pažeidimo atvejais diagnozės parodė:

Sumažintas anglies monoksido (CO) išskyrimo pajėgumas
Ribojantis kvėpavimo būdas tiriant plaučių funkciją
Krūtinės ląstos rentgeno nuotraukoje gali būti atsitiktinių dėmių ir pleistrų abiejose plaučių pusėse
Ralių buvimas
Mėlyna lūpų, odos ar nagų spalva dėl mažo deguonies kiekio kraujyje
Nenormalus nagų pagrindo padidėjimas

Paskutinėje pastaboje ...

Jei liga užklumpa ankstyvosiose stadijose, palyginti su narkotikų sukelta plaučių fibroze yra lengviau valdyti - nes galima nutraukti dabartinę vaistų terapiją ir pradėti naują vaistą. ^[14] ^[penkiolika] .

Tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima suprasti mirtinos vaistų sukeltos būklės eigą ir sukurti veiksmingą medicininį gydymą.

Peržiūrėti straipsnių nuorodas

[1]De Ravin, S. S., Wu, X., Moir, S., Kardava, L., Anaya-O’Brien, S., Kwatemaa, N., ... ir Marquesen, M. (2016). Lentiviralinė kraujodaros kamieninių ląstelių genų terapija, susijusi su X susietu sunkiu kombinuotu imunodeficitu. Mokslo vertimo medicina, 8 (335), 335ra57-335ra57.
[du]Palacios, T. V., Vergales, B., Wisniewski, J., Borish, L., & Lawrence, M. G. (2016). Virdžinijos universiteto patirtis įgyvendinant naujagimio atranką dėl sunkaus kombinuoto imunodeficito (SCID). Alergijos ir klinikinės imunologijos leidinys, 137 (2), AB216.
[3]Sundinas, M., Maritsas, P., Ramme, K., Koliosas, A. G. ir Nilssonas, J. (2019). Sunkus kombinuotas imunodeficitas (SCID), pasireiškiantis vaikystėje, su agammaglobulinemija, susijęs su naujomis junginio heterozigotinėmis DCLRE1C mutacijomis. Klinikinė imunologija, 200, 16-18.
[4]Klein, O. R., Buddenbaum, J., Tucker, N., Chen, A. R., Gamper, C. J., Loeb, D., ... & Holuba, M. J. (2017). Ne mieloabliacinė haploidentinė kaulų čiulpų transplantacija su transplantacijos ciklofosfamidu vaikams ir jauniems suaugusiesiems, kuriems yra didelės rizikos hematologiniai piktybiniai navikai. Kraujo ir čiulpų transplantacijos biologija, 23 (2), 325-332.
[5]Robinson, T. M., O’Donnell, P. V., Fuchs, E. J., & Luznik, L. (2016 m. Balandžio mėn.). Haploidentinė kaulų čiulpų ir kamieninių ląstelių transplantacija: patirtis naudojant ciklofosfamidą po transplantacijos. Seminaruose hematologijoje (t. 53, Nr. 2, p. 90-97). PB Saunders.
[6]Morishima, Y., Kashiwase, K., Matsuo, K., Azuma, F., Morishima, S., Onizuka, M., ... & Mori, T. (2015). HLA lokuso atitikimo biologinė reikšmė nesusijusiuose donoro kaulų čiulpų transplantacijose. Kraujas, 125 (7), 1189-1197.
[7]Ikeda, J., Scipione, C., Hyduk, S., Althagafi, M. G., Gao, X., Jongstra-Bilen, J., & Cybulsky, M. I. (2019). Kaulų čiulpų transplantacija daro įtaką ankstyviausiai aterosklerozinių pažeidimų formavimosi stadijai. Arteriosklerozė, trombozė ir kraujagyslių biologija, 39 (Suppl_1), A534-A534.
[8]Bezinelli, L. M., Eduardo, F. P., De Carvalho, D. L. C., dos Santos Ferreira, C. E., De Almeida, E. V., Sanches, L. R., ... & Corrêa, L. (2017). Gydomasis seilių stebėjimas IV busulfanui pacientams, kuriems atliekama kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija: bandomasis tyrimas. Kaulų čiulpų transplantacija, 52 (10), 1384.
[9]Tutschka, P. J., Copelan, E. A. ir Klein, J. P. (1987). Kaulų čiulpų transplantacija leukemijai gydyti taikant naują busulfano ir ciklofosfamido režimą. Kraujas, 70 (5), 1382-1388.
[10]Jain, R., Gupta, K., Bhatia, A., Bansal, A., & Bansal, D. (2017). Kepenų sinusoidinio obstrukcijos sindromas ir busulfano sukeltas plaučių pažeidimas po autologinių kamieninių ląstelių transplantacijos. Indijos pediatrija, 54 (9), 765-770.
[vienuolika]Matijasic, N., Bonevski, A., Tokic Pivac, V., & Pavic, I. (2019). Busulfano sukeltas vaikų onkologinių pacientų plaučių pažeidimas - literatūros apžvalga su iliustraciniu atveju. Vaikų alergija, imunologija ir pulmonologija, 32 (3), 86-91.
[12]Mourad, M., & Crosser, M. S. (2016). A48 ĮPRASTINĖ SU VAISTU SUSIJUSI plaučių liga: plaučių infiltratai po transplantacijos periferinėse kamieninėse ląstelėse, ne visada infekcinė pneumonija. Busulfano sukelto plaučių pažeidimo atvejis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 193, 1.
[13]Rix, A., Drude, N. I., Mrugalla, A., Baskaya, F., Pak, K. Y., Gray, B., ... & Mottaghy, F. M. (2019). Chemoterapijos sukeltų organų pažeidimų įvertinimas naudojant Ga-68 ženklu pažymėtą duramiciną. Molekulinis vaizdavimas ir biologija, 1–11.
[14]Themanns, M., Koban, F., Bergmayr, C., Chrzan, A., Strohmaier, W., Haybaeck, J., ... & Zebedin-Brandl, E. (2019). Treprostinilis sumažina endotelio pažeidimus esant pelių sinusoidinės obstrukcijos sindromui. Molekulinės medicinos žurnalas, 97 (2), 201-213.
[penkiolika]Averyanov, A., Kogan, E. ir Lesnyak, V. (2020). Narkotikų sukeltos plaučių ligos. Dalyje „Sunku diagnozuoti retų difuzinių plaučių ligą“ (p. 393–408). Akademinė spauda.