Tiesiog
- Chaitra Navratri 2021: Data, „Muhurta“, ritualai ir šio festivalio reikšmė
- Hina Khan žvilga vario žaliu šešėlių šešėliu ir blizgančiomis nuogomis lūpomis žvilgtelkite į keletą paprastų žingsnių!
- „Ugadi“ ir „Baisakhi 2021“: papuoškite savo šventinį žvilgsnį tradiciniais, įžymybių įkvėptais kostiumais
- Dienos horoskopas: 2021 m. Balandžio 13 d
Nepraleisk
- BSNL pašalina diegimo mokesčius iš ilgalaikio plačiajuosčio ryšio
- Kumbh mela grįžę gali sustiprinti COVID-19 pandemiją: Sanjay Raut
- IPL 2021: BalleBaazi.com pasitinka sezoną su nauja kampanija „Cricket Machao“
- Vira Sathidar Aka Narayan Kamble iš teismo praeina dėl COVID-19
- Indijoje pristatytas „Kabira Mobility Hermes 75“ greitas komercinis pristatymas
- Aukso kainos kritimas NBFC nesijaudina, bankai turi būti budrūs
- Paskelbtas CSBC Biharo policijos konstebulo galutinis rezultatas 2021 m
- 10 geriausių lankytinų vietų Maharaštroje balandžio mėnesį
Nėštumas reikalauja tam tikros papildomos priežiūros ir rūpesčio. Jei esate nėščia moteris, serganti diabetu, turite būti atsargesnė. Nėštumo metu diagnozuotas diabetas vadinamas nėštumo diabetu. Tai priskirs jūsų nėštumą į rizikos kategoriją dėl persileidimo, apsigimimo, negyvagimio, priešlaikinio gimdymo ir per didelio kūdikio tikimybės. [1] . Gestacinis diabetas skirstomas į dvi klases: A1 klasę (kurią galima kontroliuoti vien laikantis dietos) ir A2 klasę (norint kontroliuoti būklę, reikia vartoti insulino ar geriamųjų vaistų).
Kai moteris pastoja, jos kūnas patiria daug pokyčių, be to, ji gali būti linkusi į tam tikrus nėščioms moterims būdingus sutrikimus. Kai moteris serga nėštumo diabetu, cukraus kiekis kraujyje gali smarkiai padidėti, o tai gali sukelti tam tikrų kitų problemų tiek kūdikiui, tiek motinai [du] .
Taigi viena iš šių dienų nėštumo metu daug girdėtų klausimų yra nėštumo diabeto atsiradimas. Dėl hormonų kiekio gali padidėti cukraus kiekis kraujyje, kai esate nėščia, padidindama komplikuoto ir didelės rizikos nėštumo tikimybę. Tačiau visada patariama išlikti pozityviems, net jei buvo diagnozuotas nėštumo diabetas [3] [4] .
Gestacinis diabetas pasireiškia tik nėštumo metu. Tai rodo didelį cukraus kiekį nėštumo metu, kuris buvo normalus prieš pastojant. Būklė paprastai išgydoma, kai pagimdai kūdikį. Kartais tai padidina tikimybę susirgti 2 tipo cukriniu diabetu, nors ir retai [3] .
Gestacinio diabeto priežastys
Tiksli būklės vystymosi priežastis nežinoma. Tačiau buvo teigiama, kad hormonai vaidina svarbų vaidmenį vystantis būklei.
Nėštumo metu placentos gaminami hormonai sukelia gliukozės kaupimąsi jūsų kraujyje, o tai sukelia nėštumo diabetą [5] . Idealiu atveju jūsų kasa gali pagaminti pakankamai insulino, kad tai galėtų išspręsti. Tačiau kai kuriais atvejais, kai taip nėra, gliukozės kiekis kraujyje padidėja ir sukelia nėštumo diabetą.
Kokios yra nėštumo diabeto priežastys?
Gestacinio diabeto simptomai
Paprastai ši būklė nesukelia jokių požymių ar simptomų. Sukelti simptomai gali būti nestiprūs ir yra šie [6] .
- Neryškus matymas
- Nuovargis
- Knarkimas
- Pernelyg didelis troškulys
- Pernelyg didelis poreikis šlapintis
Tačiau reikia pažymėti, kad dauguma simptomų, susijusių su nėštumo diabetu, yra labai dažni ir pastebimi daugumoje nėščių moterų. Tai apima tokius simptomus kaip nuovargis, padidėjęs troškulys, pykinimas ir vėmimas. Dėl vien tik simptomų pobūdžio jie gali būti nepastebėti, o tai kelia pavojų tiek motinai, tiek vaikui [7] .
Nėštumo diabeto rizika
Jei esate, labiau tikėtina, kad sergate nėštumo diabetu
- yra sirgę diabetu
- sirgote nėštumo diabetu ankstesnių nėštumų metu
- turėjo antsvorio prieš pastojimą
- buvo padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
- turite aukštą kraujospūdį
- anksčiau gimdėte didelį kūdikį
- nėštumo metu priaugo daug svorio
- yra vyresni nei 25 metų
- laukiasi kelių kūdikių
- patyrė persileidimą ar negimdymą
- sergate policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS), nigricans acanthosis ar kitomis ligomis, susijusiomis su atsparumu insulinui [8] [9]
Gestacinio diabeto komplikacijos
Jei trūksta priežiūros ir dėmesio, būklė gali pablogėti ir sukelti komplikacijų, galinčių turėti įtakos vaiko ir motinos sveikatai [9] .
Su liga susijusios komplikacijos yra šios:
- Kvėpavimo sunkumai
- Didelis gimimo svoris
- Pečių distocija (gimdymo metu kūdikio petys įstringa gimdymo kanale)
- Mažas cukraus kiekis kraujyje
- Priešlaikinis gimdymas
- Didesnė cezario pjūvio tikimybė
- Naujagimių mirtis
- Makrosomija
Gestacinio diabeto diagnozė
Paprastai tai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. To simptomai gali būti poreikis šlapintis dažniau, jaučiant daugiau troškulį nei įprastai, alkį jausmą ir polinkį persivalgyti. Nors šie simptomai gali būti siejami tik su nėštumo simptomais, nėštumo diabeto diagnozė paprastai apima testą, atliktą įprastinių nėštumo atrankos testų metu. [10] .
Paprastai nuo 24 iki 28 savaičių gydytojas paskyrė testą nėštumo diabetui patikrinti.
Gestacinio diabeto gydymas
Jei bus diagnozuota būklė, gydymo planas priklausys nuo dienos cukraus kiekio kraujyje.
Prieš valgį ir po jo turėsite patikrinti cukraus kiekį kraujyje.
Kai kuriais atvejais bus rekomenduojama švirkšti insuliną, kuris padės kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje [vienuolika] .
Gestacinio diabeto poveikis kūdikiui
Kai kūdikis gauna maistinių medžiagų iš jūsų kraujo, nėštumo diabetas taip pat paveiks kūdikį. Kūdikis papildomą cukrų kaupia riebalų pavidalu, todėl jis auga daugiau nei įprasta. Gali būti tam tikrų nėštumo komplikacijų, tokių kaip šios [12] :
- Gimdymo metu kūdikis gali būti sužeistas dėl padidėjusio kūdikio dydžio.
- Kūdikis galėtų gimti su mažu cukraus ir mineralų kiekiu kraujyje.
- Gali būti priešlaikinis gimdymas.
- Kūdikis galėjo gimti su gelta.
- Gali būti laikinų kvėpavimo problemų.
Be šių, vaikas taip pat gali turėti didesnę tikimybę susirgti nutukimu ir diabetu vėlesniais gyvenimo etapais. Tokie vaikai turėtų būti skatinami išlaikyti sveiką gyvenimo būdą nuo pat pradžių [13] .
Gestacinio diabeto valdymas
Jei jums buvo diagnozuotas nėštumo diabetas, gydytojas atidžiai jus stebės. Taip pat jūsų bus paprašyta dažnai apsilankyti pas gydytoją, kad būtų atliktas patikrinimas, ir jums reikės atlikti šiuos veiksmus [14] [penkiolika]
- Bent keturis kartus per dieną patikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Laikykite namuose automatinį skaitmeninį gliukozės kiekio kraujyje matavimo aparatą.
- Reguliariai atlikite šlapimo tyrimą, kad patikrintumėte, ar nėra ketonų. Tai daroma norint patikrinti, ar diabetas yra kontroliuojamas.
- Reguliari mankšta. Galite susisiekti su treneriais, kurie galėtų jums geriausiai padėti sužinoti apie pratimus, kurie yra tinkami ir sveiki nėštumo metu.
- Norėdami sužinoti sveikos mitybos diagramą, kreipkitės į gydytojo ar dietologo rekomendaciją. Jūsų maistas turėtų būti toks, kad nedidintų gliukozės kiekio kraujyje.
- [1]Sermer, M., Naylor, C. D., Gare, D. J., Kenshole, A. B., Ritchie, J. W. K., Farine, D., ... & Chen, E. (1995). Didėjančio angliavandenių netoleravimo įtaka motinos ir vaisiaus rezultatams 3637 moterims, neturinčioms nėštumo diabeto: Toronto Tri-Hospital gestacinio diabeto projektas. Amerikos akušerijos ir ginekologijos žurnalas, 173 (1), 146-156.
- [du]Amerikos diabeto asociacija. (2004). Gestacinis cukrinis diabetas. Diabeto priežiūra, 27 (1 papildymas), s88-s90.
- [3]Dailidė, M. W. ir Coustanas, D. R. (1982). Nėštumo diabeto atrankos testų kriterijai. Amerikos akušerijos ir ginekologijos žurnalas, 144 (7), 768-773.
- [4]Kim, C., Newton, K. M. ir Knopp, R. H. (2002). Gestacinis diabetas ir 2 tipo cukrinio diabeto dažnis: sisteminga apžvalga. Diabeto priežiūra, 25 (10), 1862-1868.
- [5]Crowther, C. A., Hiller, J. E., Moss, J. R., McPhee, A. J., Jeffries, W. S. ir Robinson, J. S. (2005). Nėštumo cukrinio diabeto gydymo poveikis nėštumo rezultatams. New England Journal of Medicine, 352 (24), 2477-2486.
- [6]Bellamy, L., Casas, J. P., Hingorani, A. D. ir Williamsas, D. (2009). 2 tipo cukrinis diabetas po nėštumo diabeto: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. Lancet, 373 (9677), 1773-1779.
- [7]Buchananas, T. A. ir Xiangas, A. H. (2005). Gestacinis cukrinis diabetas. Klinikinių tyrimų žurnalas, 115 (3), 485-491.
- [8]Boney, C. M., Verma, A., Tucker, R., & Vohr, B. R. (2005). Metabolinis sindromas vaikystėje: ryšys su gimimo svoriu, motinos nutukimu ir nėštumo cukriniu diabetu. Pediatrija, 115 (3), e290-e296.
- [9]Faktai, G. D. F. (1986). Kas yra gestacinis diabetas ?.
- [10]Koivusalo, S. B., Rönö, K., Klemetti, M. M., Roine, R. P., Lindström, J., Erkkola, M., ... & Andersson, S. (2016). Gestacinio cukrinio diabeto galima išvengti įsikišus gyvenimo būdui: Suomijos nėštumo diabeto prevencijos tyrimas (RADIEL): atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Diabeto priežiūra, 39 (1), 24–30
- [vienuolika]Kamana, K. C., Shakya, S., & Zhang, H. (2015). Gestacinis cukrinis diabetas ir makrosomija: literatūros apžvalga. Mitybos ir metabolizmo metinės, 66 (2 priedas), 14-20.
- [12]Aroda, V. R., Christophi, C. A., Edelstein, S. L., Zhang, P., Herman, W. H., Barrett-Connor, E., ... & Knowler, W. C. (2015). Gyvenimo būdo intervencijos ir metformino poveikis diabeto prevencijai ar uždelsimui moterims, sergančioms nėštumo diabetu ir be jo: Diabeto prevencijos programos rezultatai tiria 10 metų stebėjimą. Klinikinės endokrinologijos ir metabolizmo leidinys, 100 (4), 1646-1653
- [13]Kampmann, U., Madsen, L. R., Skajaa, G. O., Iversen, D. S., Moeller, N., & Ovesen, P. (2015). Nėštumo diabetas: klinikinis atnaujinimas. Pasaulinis diabeto žurnalas, 6 (8), 1065.
- [14]Amerikos diabeto asociacija. (2017). 2. Diabeto klasifikacija ir diagnozė. Diabeto priežiūra, 40 (1 priedas), S11-S24.
- [penkiolika]Damm, P., Houshmand-Oeregaard, A., Kelstrup, L., Lauenborg, J., Mathiesen, E. R., & Clausen, T. D. (2016). Gestacinis cukrinis diabetas ir ilgalaikės pasekmės motinai ir palikuonims: Danijos požiūris. Diabetologia, 59 (7), 1396-1399.